Размеры двойни на 30 неделе норма. Беременность двойней: от первых признаков до родов. Болит и каменеет живот

Сегодня обсудим все вопросы развития беременности двойней, особенности течения самой беременности и родов. Как педиатр, я даже скажу пару слов про свои наблюдения за развитием двоен и пар близнецов после рождения на моем участке.

Итак, многоплодной принято называть беременность, когда развивается два и более плода. Но, так как тройни и еще более многоплодные беременности встречаются не так часто, сегодня речь будет идти только о двойнях. Если для кого-то из вас актуальна проблема тройни, то скажу, что все складывается примерно аналогично.

Двойняшки и близнецы: в чем разница?

Двойня развивается в случае, если в организме женщины созревает не одна яйцеклетка, а две. Могут эти половые клетки развиваться как в одном яичнике, так и в разных одновременно. Конечно, обязательное условие, что они обе будут оплодотворены двумя сперматозоидами (естественно, разными).

Так получается два организма с разным генетическим материалом. Они могут быть одинакового или разного пола. Во внешности их особенного сходства нет, похожи они просто как братья и сестры.

Так как дети развиваются из разных яйцеклеток, их могут называть разнояйцовой двойней. Касаясь медицинских подробностей, поясню, каждый из малышей имеет свой плодный мешок, свою плаценту.

Близнецами называют малышей, развивающихся из одной оплодотворенной одним сперматозоидом яйцеклетки, которая на определенном сроке разделилась на две части, и из каждой части пошло развитие отдельного организма. Одна яйцеклетка, один сперматозоид, одинаковый генетический материал. Таким образом, близнецы всегда одного пола, имеют идентичный набор генов и одинаковую внешность.

Близнецы могут также иметь два своих собственных плодных пузыря и две плаценты. Такую двойню медики называют бихориональной и биамнионической. Чем раньше происходит разделение яйцеклетки, тем больше вероятность формирования отдельной плаценты и отдельного амниона (плодного пузыря). Так, например, вышеописанный вариант двойни получится, если разделение яйцеклетки произошло на 3-и сутки от момента оплодотворения.

Но чаще встречаются двойни с одной плацентой и двумя отдельными плодными пузырями (биамническая монохориональная двойня). Такой вариант развития событий возможен, если оплодотворенная яйцеклетка решает дать две жизни через 3-8 дней после встречи со сперматозоидом.

Третий вариант развития близнецов также встречается нередко. Это когда сформирован один амнион и единая плацента (монохориональная моноамнионическая двойня). Обычно такой вариант возможен при достаточно позднем делении яйцеклетки – на 9-10 сутки после зачатия.

Почему развивается многоплодная беременность

Двойное счастье дано испытать не всем. Частота встречаемости рождения двойни в человеческой популяции – примерно 1,5%.

Основными причинами развития двойни и вообще многоплодной беременности, являются:

• гиперстимуляция яичников гормонами. Применяется в медицине в качестве вспомогательной техники для скорейшего зачатия ребенка. Гиперстимуляция показана для женщины, у которой выявлена причина бесплодия, и она заключается в нарушении созревания женских половых клеток в яичнике;
• двойни часто рождаются после экстракорпорального оплодотворения. Для повышения вероятности беременности при ЭКО одновременно оплодотворяют и имплантируют будущей мамочке в матку несколько эмбрионов (в России возможно до трех эмбрионов сразу). На ранних сроках может произойти гибель эмбриона, поэтому врачи рассчитывают на успешное закрепление хотя бы одного из имплантированных эмбрионов.
• Конечно, по желанию родителей возможна редукция эмбриона, если прижились двое. Но это достаточно рискованный шаг, не говоря уже о грехе. Редукция прижившегося эмбриона по просьбе родителей после безуспешных попыток забеременеть встречается нечасто;
• недавняя отмена оральных контрацептивов после длительного отдыха яичников также повышает вероятность созревания нескольких яйцеклеток одновременно;
• наследственный фактор. Наследственность занимает в этом явлении не последнее место. Причем, передается эта особенность больше по женской линии, и чаще через поколение. То есть у женщины, родившей двойню, большую вероятность родить двойню имеет ее внучка, а не дочка.Хотя не факт. Например, у моей мамы в роду никогда не было двойни. А вот в роду отца, покопавшись в родословной, нашли все-таки случай двойни. Об этом случае мало кто помнил, так как там из двух детей выжил после родов только один. И то, что возможность многоплодной беременности передалась по отцовской линии, никак не противоречит генетическим закономерностям.

Есть ли ранние признаки многоплодной беременности?

Узнать о своей многоплодной беременности женщине самостоятельно практически не получится. Чаще беременные двойней отмечают появление раннего токсикоза. Причем, тест на беременность может быть с обычной по интенсивности окраской индикаторной полоски. Только на приеме врач может отметить слишком большие размеры матки и их несоответствие рассчитанным срокам беременности.

Не всегда на первом УЗИ, подтверждающем факт беременности, можно распознать два эмбриона. Но на сроке беременности в 8-10 недель, когда возможно определить сердцебиение с помощью доплерометрии, уже можно с точностью сказать о биении двух сердец. И на обязательном первом скрининговом УЗИ, которое проводится до 12 недель, специалист всегда заметит развитие двоих малышей, так как размеры их на этом сроке уже не крошечные.

На более поздних сроках женщины с двойней отмечают более выраженную изжогу, одышку, отеки нижних конечностей. Беременная набирает вес более стремительно. В норме во время многоплодной беременности женщина может набрать 20-22 кг.

После 18-20 недель женщина может ощущать толчки одновременно в разных частях живота. А врач может прощупать несколько крупных частей, например, две головки и две попки малышей.

Особенности протекания многоплодной беременности

Про более раннее появление и более выраженный токсикоз я уже писала выше. Оно и понятно, что беременность и одним ребенком дает колоссальную нагрузку на все системы и органы женщины, а с двойней организму выдерживать нагрузку еще сложнее.

Женщины с беременностью двойней чаще страдают от железодефицитной анемии, так как обеспечить кислородом и железом для синтеза эритроцитов крови двоих малышей невероятно трудно.

При беременности двойней увеличивается объем циркулирующей крови. Так как кровь матери выполняет функцию обеспечения зародышей питательными веществами, то кровь в организме матери должна циркулировать более интенсивно, чем при обычной беременности, чтобы обеспечить питание двоих малышей.

Фетоплацентарная недостаточность – довольно частое явление при беременности двумя малышами, так как для двух зародышей нужен более интенсивный обмен веществ в плаценте. Из-за этого неизбежно появляются изменения в структуре плаценты, ведущие к нарушению кровоснабжения и питания малышей.

Чаще это нарушение питания происходит у одного из малышей, что может привести к замиранию плода на раннем сроке. Есть еще вариант, который часто встречается, – один малыш развивается интенсивнее и рождается с заметно большим весом, чем второй.

Как правило, при беременности двойней размеры плаценты более внушительные, чем при беременности одним плодом. То есть, она часто частично или полностью прикреплена на пути следования ребенка в момент родов. Такое явление называется предлежанием плаценты. При таком развитии событий роды через естественные родовые пути противопоказаны. Предлежание плаценты – одно из абсолютных показаний к оперативному родоразрешению.

Так как двойная нагрузка ложится и на почки беременной двойней, то очень часто отеки у таких женщин появляются раньше и проявляются в большей степени, чем при беременности одним малышом.

Чрезмерная увеличенная матка заставляет менять расположение внутренних органов – желудка, кишечника, мочеточников. В связи с этим, у таких женщин более выраженная изжога, запоры, больше риск заболеваний мочевыводящих путей во время беременности.

Шевеления малышей будущая мамочка может услышать уже на 15-ой — 16-ой неделе. Внутриутробное развитие детей как при одноплодной, так и многоплодной беременности идет одинаково. Однако при беременности двойней, благодаря близкому расположению увеличенной матки к поверхности кожи, первые шевеления женщина замечает раньше.

Интенсивность шевелений плодов также отличается от их интенсивности при более привычной одноплодной беременности. На поздних сроках малыши очень интенсивно толкаются, пытаясь конкурировать за более удобное положение в стесненном пространстве матки.

Наблюдают в женской консультации женщину с многоплодной беременностью более тщательно и осматривают чаще. До 30-ой недели назначают явку каждые 10 дней, а после 30-ой недели беременности – один раз в неделю.

Тщательно следят за состоянием шейки матки, так как истмико-цервикальная недостаточность (дородовое раскрытие шейки матки) из-за перерастяжения матки – довольно частое явление при многоплодной беременности.

Женщине с двойней могут оформить декретный отпуск и лист нетрудоспособности на две недели раньше, чем при одноплодной беременности. То есть, в 28 недель, а не в положенные 30 недель беременности. Выплаты пособий после рождения малышей по срокам не отличаются. Но начисляются на каждого из малышей.

Календарь беременности двойней

Акушеры-гинекологи отсчитывают первую неделю беременности от первого дня последней менструации, когда, по сути, еще идут месячные и яйцеклетка не оплодотворена. Вот поэтому с приходом задержки регулярных менструаций женщина узнает о существовании беременности с достаточно приличным сроком 3-4 недели.

Разберем по неделям, что происходит с малышами и мамой на разных сроках беременности.

Первый триместр

• 1-4 неделя

Как правило, женщина еще даже не подозревает о беременности.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе образуется зигота. Это одна-единственная клетка, из которой в дальнейшем сформируется многоклеточный организм. Если изначально было две яйцеклетки, и они оплодотворены двумя разными сперматозоидами, то образуется две зиготы, и будет развиваться разнояйцевая двойня.

В процессе дробления зигота превращается в морулу. Это сначала 2 клетки (одна клетка разделилась пополам), потом – 4, потом последовательно 8, 16 и 32 клетки, расположенные плотным скоплением в форме ягоды малины. Именно на стадии морулы из 32 клеток проэмбрион попадает в полость матки. Он может имплантироваться в стенку матки не сразу, а спустя 2-3 суток.

Более подробно остановлюсь на том моменте, когда одна оплодотворенная яйцеклетка дает две жизни. Это происходит, если при дроблении морула в какой-то момент вдруг «разваливается» на две части, и каждая часть начинает развиваться дальше самостоятельно, формируя отдельный организм.

Если деление единственной оплодотворенной яйцеклетки происходит в первые три дня после встречи со сперматозоидом, развиваются близнецы с отдельными плодными пузырями и отдельными плацентами (вторая колонка на рисунке).

Если это деление яйцеклетки происходит в период с 3-го по 8-й день после зачатия, близнецы будут иметь отдельные плодные оболочки и одну на двоих плаценту (третья колонка на рисунке).

Если же яйцеклетка решает разделиться позже 8 суток, но до 13-тых суток с момента оплодотворения, будут развиваться близнецы с единой плодной оболочкой и единой плацентой (четвертая колонка на рисунке).

Позднее деление яйцеклетки (после 13 суток жизни) грозит развитием неразделившихся близнецов (сиамских).

Перед имплантацией между клетками морулы образуется полость, и она превращается в бластоцисту – полый пузырек, заполненный жидким содержимым.

Имплантация происходит примерно на 7-е сутки после зачатия. На этой стадии процесс деления клеток только прогрессирует. Сам процесс внедрения зародыша в стенку матки может занять пару дней. Это считается первым критичным периодов в развитии беременности.

На второй неделе происходит образование первичных и вторичных ворсин хориона (будущей плаценты) и дифференцировка зародышевых листков, которые в последующем дадут все органы и системы малыша. Это считается вторым критичным периодом в акушерстве.

До 14 дней зародыш имеет вид пузырька, состоящего из трех зародышевых листков. С третей недели происходит образование кровеносных сосудов и прорастание их в ворсины хориона. Благодаря этому, при непосредственном соприкосновении ворсин хориона с кровью матери плод получает питательные вещества. Таким образом, тип питания эмбриона меняется на гематотрофный (через кровь).

С началом третей недели идет закладка всех органов (органогенез). Сначала закладываются нервная трубка, сердце и половые железы, затем – печень, легкие, первичная кишка и первичная почка. Начиная с 3-й недели можно определить сердцебиение плода на УЗИ, если разрешение аппарата и квалификация врача позволяют это сделать.

На 4-й неделе продолжает развиваться нервная система, формируется зачаток головного и спинного мозга. В это время у эмбриона видны уже зачатки верхних и нижних конечностей.

До конца 4-й недели эмбрионы будут размером не больше 2 см.

• 5-8 неделя

В этот период продолжается органогенез, то есть формирование органов и систем организма развивающихся детей. Усложняется строение всех заложенных ранее органов и систем. Образуются нервные волокна, связывающие органы с центральной нервной системой, то есть с головным и спинным мозгом. Головка эмбрионов в это время непропорционально большая.

На шестой неделе беременности эмбрионы уже могут сгибать и выпрямлять шею, изменяя положение головки. Постепенно вырисовываются черты лица, формируются глаза, ушные раковины, рот. Вырисовывается четкое отличие верхних и нижних конечностей, различаются пальчики.

На этом этапе уже сформирована половая принадлежность, но определить пол пока нельзя. Видимым на УЗИ половым органам еще предстоит сформироваться.

Кровоток в матке и плацентарном ложе становится более интенсивным, чтобы обеспечить такой интенсивный рост и развитие эмбрионов.

Восьмой неделей заканчивается эмбриональный период развития малышей. В это время длинна эмбрионов обычно 4,5-6 см, вес около 15-20 г.

• 9-12 недели

К девятой неделе у малышей сформировано все, чтобы называться уже не зародышами, а плодами. Появляется своя группа крови и резус-фактор. С окончанием эмбрионального периода наблюдается полная дифференцировка головного и спинного мозга, центральной и периферической нервной системы.

Плоды заглатывают околоплодные воды. У них функционируют мочевой пузырь и почки. Движения плодов становятся более разнообразными – они могут лицо прикрывать руками, сосать большой палец, двигаться в стороны. Формируются наружные половые органы. Усложняется структура плаценты. Она начинает выполнять все больше функций (дыхательную, защитную, обменную, гормональную).

В 12 недель длина малышей примерно 85-90 мм, весят малыши до 30 г каждый.

Вот и подошел к концу первый триместр беременности.

Какие изменения ждут будущую мамочку двойни в первом триместре?

Будущая мамочка двойни в первом триместре может испытывать более ранний и более выраженный токсикоз, который может и во втором триместре давать о себе знать.

Матка быстро увеличивается в размерах. К концу первого триместра она чаще уже выходит за пределы малого таза, поэтому оказывает давление на смежные органы и может нарушать их привычную работу. Так, беременные двойней чувствуют частые позывы на мочеиспускание уже в первом триместре. Запоры – также частый (но не обязательный) спутник многоплодной беременности.

У женщин в этот период активно увеличивается молочная железа, становится умеренно болезненной и чувствительной. Но этот признак характерен не только для беременности двойней, а для любой беременности.

Женщина должна посещать своего врача раз в месяц. Гинеколог по своему усмотрению может установить вам индивидуальный график посещений. До 12 недель женщинам обязательно проводят УЗИ, во время которого исключаются все нарушения и пороки развития малышей.

Второй триместр

• 13-16 недели

Активно развивается костная система малышей. Формируются зачатки ребер. Кости черепа становятся гладкими и более плотными. Уже можно наблюдать поверхностные дыхательные движения. Это больше похоже на тренировку мышц грудной клетки. Начинает функционировать пищеварительная система. Появляются перистальтические волны кишечника. Начинается выработка желчи в печени малышей. Интересно, что именно в это время у малышей формируются вкусовые ощущения.

Движения развивающихся детей в матке становятся все более активными. У них уже достаточно богатая мимика, но пока она остается непроизвольной, (детки хмурятся, улыбаются, открывают ротик, выполняют сосательные движения).

Кожа малышей довольно тонкая, через нее ясно просвечивают кровеносные сосуды. Подкожной жировой клетчатки практически нет. Кожа головы постепенно покрывается первыми пушковыми волосами.

Примерный размер 16-недельных малышей от крестца до темечка около 12 см, они весят примерно 90 г каждый.

• 17-20 недели

Дети активно растут. Рост туловища детей на этом сроке преобладает над темпами роста головки.

На семнадцатой неделе беременности размер малышей от крестца до темени – примерно 14-15 см, каждый весит уже примерно 130-140 г.

Дети на этом сроке внутриутробного развития уже слышат и различают звуки, реагируют на них определенными движениями. При громких резких звуках малыши более интенсивно двигаются. Глазки у них еще закрыты, но они уже различают свет и тьму. На УЗИ можно наблюдать, что ребеночек, реагируя на какие-то внешние воздействия, старается закрыть лицо руками, привести подбородок к груди, то есть согнуть головку.

Доказано, что близнецы ощущают присутствие друг друга.

Как правило, женщины, вынашивающие двойню, раньше обычного срока (16 недель – для первородящих, 18 недель – для беременных повторно) слышат первые шевеления плодов. Так как малышам тесно в матке, они активнее отталкиваются от ее стенок. На этом сроке женщина может ощущать до десяти шевелений малышей в сутки. На этом сроке у малышей формируется рефлекс моргания.

Сердцебиение плодов уже отчетливо можно услышать фонендоскопом или акушерским стетоскопом. Интенсивно формируются зачатки зубов, в том числе постоянных. Образуется в этот период и сыровидная защитная смазка на теле плода. Формируется подкожно-жировая клетчатка.

В организме малышей уже вырабатываются иммунные клетки. Плодный гемоглобин постепенно заменяется взрослым гемоглобином.

К концу пятого месяца копчиково-теменной размер малышей достигает 21-24 см, а вес уже вполне приличный – 320-340 г.

• 21-24 недели

В этот период уже все беременные женщины ощутили первые шевеления их малышей. Время сна малюток постепенно уменьшается, а время бодрствования и активных шевелений растет.

Идет активное укрепление костей. Кожа еще сморщенная и имеет множество складок, в крупных складках особенно много скапливается сыровидной смазки плода.

Ребенок активно заглатывает околоплодные воды, содержащие частички смазки, слущенного эпителия, и в его кишечнике уже скапливается темно-зеленый плодный кал. При нормально протекающей беременности опорожнение кишечника малышей может произойти только после рождения.

В это время увеличивается количество подкожно-жировой ткани, в том числе бурой жировой клетчатки, которая будет защищать малышей от переохлаждения после рождения.

Малыши уже совсем хорошо различают звуки. Заметно, что для себя они выделяют звуки резкие, громкие, приятные или неприятные, определенным образом реагируют на них (возбуждением или замиранием).

К концу этого срока малыши достигают роста 26-28 см, вес их увеличивается до 450-550 г.

• 25-28 недели

Все четче прорисовываются черты лица детей, у них уже имеются реснички, брови. Формируются постепенно изгибы ушных раковин.

Активно развиваются легкие, формируются так называемые воздушные мешочки (альвеолы). Пока они еще не наполнены воздухом, но на 25-ой неделе начинает вырабатываться такое вещество, как сурфактант, который не даст спадаться этим мешочкам после рождения, когда они наполнятся воздухом.

Малыши активно набирают массу за счет увеличения количества жировой ткани, роста мышц, роста и укрепления костей.

В этот период у мальчиков начинают опускаться яички в мошонку, а у девочек продолжают формироваться половые органы.

К 28-ой неделе, как правило, устанавливается окончательное предлежание плодов, так как им уже тесно в матке, они не могут перевернуться из головного предлежания в тазовое или наоборот.

К этому периоду малыши практически сформированы. В случае преждевременных родов при правильном выхаживании они уже вполне способны выжить.

К концу этого срока масса малышей примерно 800-900 г, рост до 35 см.

Изменения в организме будущей мамочки двойни во втором триместре беременности

Матка уже достаточно подросла, животик заметно округлился. Беременной женщине на этом сроке уже труднее вести привычный активный образ жизни. Но правильное чередование периодов отдыха и активности поможет избежать проблем с запорами, варикозным расширением вен, отеками.

В этот период будущей мамочке особое внимание стоит уделить рациону, а именно достаточному содержанию в нем белка и кальция. Стоит максимально рацион обогатить продуктами содержащими кальций и фосфор, витамин Д 3 (рыба, рыбные консервы, яйца, орехи, твердые сыры, молочные продукты), так как активно формируется костная система у малышей. На этом сроке уже будущую мамочку может беспокоить изжога.

Самое время использовать поддерживающий бандаж, так как в этот период чаще всего женщине еще приходится работать, а боли в пояснице и тяжесть в ногах уже ее беспокоят. Уже сама физиологично изменяющаяся походка (враскачку) способствует меньшему напряжению спины и давлению матки на тазовые кости. Но в случае многоплодной беременности без дополнительной поддержки бандажа трудно обойтись.

Часто беременные жалуются, что им трудно найти удобное положение во время сна. Специалисты рекомендуют спать на левом боку, согнув в колене верхнюю ногу и выпрямив нижнюю. Специально разработанные подушки для беременных призваны разгрузить кости таза и поясницу, поддержать уже увеличенный животик женщины.

Активно в молочной железе жировая ткань заменяется железистой. На ощупь молочная железа имеет мелкоячеистую структуру.

Все четче проявляется пигментация околососковой области на груди, срединной линии на животе. На теле могут появиться пигментные пятна и веснушки. Это связано с увеличением содержания меланина в коже беременной женщины.

До 22-ой недели беременности женщинам делают второе обязательное (скрининговое) УЗИ. На этом исследовании им могут уже озвучить пол малышей, если, конечно, поза двойни позволит рассмотреть их половую принадлежность.

Третий триместр

• 29-32 недели

У малышей активно развивается головной мозг, кора больших полушарий, увеличивается количество ее извилин. Масса мозга малышей составляет 25% от массы взрослого.

Сейчас уже начинает более активно функционировать одно из полушарий головного мозга, что определяет, будет ребенок левшой или правшой, будет преобладать левополушарная или правополушарная деятельность.

Активно работают железы внутренней секреции, которые продуцируют гормоны (щитовидная и паращитовидные железы, поджелудочная железа, гипофиз).

В легких уже в больших количествах накапливается сурфактант, и они начинают тестовый режим работы.

К концу этого срока масса малышей составляет 1500-1600 г, длина – около 40 см.

• 33-37 недели

Кожа малышей становится более светлой, так как накапливается подкожная жировая клетчатка (примерно по 10-15 г в день). Пушковые волосы постепенно вытираются. К рождению они могут оставаться на плечах и спинке. Сыровидной смазки на теле становится все больше.

Во время сна глаза малышей закрыты, а в периоды бодрствования веки открыты. Цвет радужки глаз всех детей одинаковый (глубокий темно-голубой) и только после рождения он может поменяться. Зрачок уже рефлекторно реагирует сужением или расширением на интенсивность проникающего света.

Легочная и пищеварительная системы полностью сформированы. Полноценно работают почки, выделяют до 500 мл мочи в сутки. Околоплодные воды обновляются примерно восемь раз за сутки (каждые три часа). Кости черепа более плотные, но подвижные и податливые, что так важно для нормального прохождения головки по родовым путям.

Малыши полностью сформированы и готовы познакомиться с мамой. К концу этого срока вес малышей может значительно колебаться – от 2200 до 3000 г, рост – примерно 43-46 см.

Беременность в 37 недель уже считается доношенной, и беременную двойняшками женщину готовят к плановому родоразрешению.

Изменения в состоянии мамочки двойни в третьем триместре

Будущие мамочки двойняшек имеют право пораньше закончить работу и выйти на заслуженный отдых. Для них отпуск по беременности и родам начинается с 28 недели. В третьем триместре до 30-ой недели гинекологи назначают явку беременной женщине каждые 10 дней, а после 30-ой недели беременности – один раз в неделю.

В этот период интенсивность шевелений малышей уменьшается (им тесно), но сила толчков возрастает. Сильно увеличенная матка может сдавливать нижнюю полую вену в положении женщины лежа на спине. Поэтому в этом положении беременные часто испытывают слабость, головокружение, появляется предобморочное состояние.

Запоры, непрекращающаяся изжога, геморрой – частые (но опять повторю – совсем не обязательные!) спутники третьего триместра многоплодной беременности. В этот период женщины могут заметить первые выделившиеся капли молозива из молочной железы. Это нормально. Организм матери готовится к появлению на свет малышей. Половые пути, молочная железа подготавливаются к родам и функционированию после родов, меняется гормональный фон.

На 32 неделе женщинам проводят третье скрининговое УЗИ. Здесь уже окончательно видно положение малышей, их предлежание, какой плод ближе находится к лону. Можно оценить состояние плаценты, так как при развитии двойни она часто преждевременно имеет признаки старения (быстрый и интенсивный обмен веществ через плаценту быстро ее изнашивает). Это еще одна причина более раннего родоразрешения многоплодной беременности.

Будущую мамочку двойни госпитализируют заранее в акушерский стационар. Это происходит примерно за 3-4 недели до предполагаемой даты родов. Делается это для окончательного уточнения способа и срока родоразрешения.

Всего за третий триместр мамочка двойни может набрать до 6-7 кг. На последних неделях беременности перед родами женщина может потерять от 500 до 1,5 кг. Организм избавляется от лишней жидкости, кровь матери сгущается, отеки уменьшаются.

Особенности родов при вынашивании двойни

Женщина с двойней должна быть готова к заблаговременной госпитализации до родов. Такое положение обязывает к более тщательному наблюдению беременной на поздних сроках.

Преждевременные роды у таких женщин встречаются очень часто. Виной всему перерастяжение мышц матки, которое может послужить одним из пусковых механизмов начала родов. Как правило, если требуется оперативное родоразрешение многоплодной беременности, то его планируют к 36-37 неделям.

Если есть проблемы с вынашиванием двойни и затруднительно благополучно довести внутриутробное развитие до 36-37 недель, врачи стараются сохранить и довести беременность хотя бы до 32-ой – 34-ой недели.

В этот период развития детей у них в легких уже вырабатывается сурфактант. Это вещество, препятствующее спаданию воздушных мешочков легких (альвеол), и легкие становятся более-менее подготовленными выполнять свою функцию после рождения малышей.

Но чаще наблюдается другая картина – когда один ребенок находится в головном, а другой – в тазовом предлежании. Реже бывает, когда один ребенок расположен в головном или тазовом, а другой – в поперечном предлежании.

Естественные роды при единой плаценте близнецов опасны тем, что при рождении одного из малышей может произойти отслойка плаценты и, соответственно, нарушится питание другого ребенка. В связи с этим все равно придется прибегнуть к экстренному кесареву сечению, что бы спасти второго малыша.

Таким образом, предварительная госпитализация женщины с двойней за 3-4 недели до предполагаемой даты родов нужна для уточнения акушерского статуса и дополнительного обследования будущей роженицы, а также для решения вопроса о способе родоразрешения. Чаще вопрос решается в пользу планового кесарева сечения, так как естественные роды двойни гораздо чаще заканчиваются осложнениями как для плода, так и для матери.

Мои наблюдения за развитием двойняшек и близнецов после рождения

Как педиатр, наблюдая за развитием двойняшек и близнецов после естественных родов, я всегда отмечаю, что первый рожденный ребенок из двойни крупнее и крепче по состоянию здоровья. Именно он легче переносит период адаптации после рождения.

У детей, рожденных первыми, реже возникают транзиторные (пограничные) состояния после рождения (токсическая эритема, физиологическая желтушка, транзиторные неврологические нарушения: синдром угнетения или возбуждения).

И развитие на первом году жизни, как правило, показывает, что первый ребенок из двойни быстрее развивается, чем рожденный вторым.

Эти наблюдения подтверждают мои двойняшки в семье. Сестра-двойняшка родилась крупнее и раньше брата-двойняшки на 5 минут. Так, скажем, брат, как истинный джентльмен, пропустил даму вперед.

И по жизни сестра быстрее приобретала новые навыки. Она быстрее села, поползла. Намного раньше научилась ходить, чем брат.

Сейчас я – мама двоих детей, младший из которых только-только научился ходить. Так получилось, что мне обоих в разное время пришлось долго водить за руки, прежде чем дети сами пошли. Ходить человечек хочет, но сил еще маловато. Вот и требует: «Води меня, мама, за руку!» Хотя тут еще вопрос, кто кого водит)) J Скорее малыш маму водит. Еще и требовательно рукой показывает: «Веди меня туда!»

Я поинтересовалась у мамы, как она справлялась с двойняшками в такое нелегкое время. Это же нужно водить, держать двоих. Но тут природа сама, наверное, позаботилась, что двойняшки не одновременно вступали в новый период развития. Один еще ползает – другой учится ходить.

Так что и с двойняшками справиться можно, хотя это и нелегко. Если, узнав о своей двойной радости, вы сомневаетесь и полны страха перед предстоящими родами и вообще перед будущим, то не сомневайтесь.

Двойное счастье дано испытать не всем, значит – вы особенный человек. Время беременности пролетит незаметно. Положительный момент еще в том, что вместо 18 месяцев в беременном состоянии у вас пройдет только 9 месяцев. Результатом же станут две крошки, две ваши замечательные кровинушки. Вас ждут двойные положительные эмоции и двойное ваше трудное счастье.

Здоровья и счастья вам и вашим детям!

Про беременность двойней вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Как правило, большинство врачей советуют в декретный отпуск выходить именно на тридцатой неделе беременности. Это тот период жизни мамы, который нужно посвятить только малышу. Это то время, когда маленький человечек внутри уже все понимает и осознает.

Начиная с тридцатой недели, малыш начинает реагировать на свет, при ярком свете у малыша открыты глазки, а когда свет выключается, и мама ложится спать, малыш тоже закрывает глазки и постепенно начинает засыпать. Биоритмы мамы и ребенка в этот период полностью совпадают, они единое целое не только физически, но и эмоционально.

В случае если у женщины двойня, 30 неделя беременности еще более показательна. Длина малыша в это время, как правило, 40 сантиметров иногда чуть больше, вес, в среднем 1300-1500 , бывает, доходит и до 1800 грамм. В этот период основные органы уже сформированы, продолжают формироваться костная и кровеносная система, сердечнососудистая система и опорно-двигательный аппарат (в это время важно, чтобы плод правильно лежал, так как двум малышам уже становится достаточно тесно) . В это время активно формируется нервная система ребенка, поэтому маме необходимо полностью избегать стрессов, не рекомендуется даже смотреть страшные фильмы, или фильмы с резкими, пугающими моментами. Совместно с этим сейчас начинают формироваться чувства – это слух, зрение (дети реагируют на свет и его отсутствие) , ребенок понимает приятные и неприятные ощущения, то есть полностью формируется сознание. Очень хорошо если мама начнет на этом сроке читать сказки малышам, это развивает их слух, формирует любовь к литературе и искусству в целом. В 30 недель двойня более чем когда-либо подвержена влиянию окружающей среды, поэтому врачи рекомендуют проводить больше времени на природе, за городом или на свежем воздухе и категорически воздержаться в этот период от вредной пищи и напитков, содержащих красители, консерванты и стабилизаторы.

Дихориальная диамниотическая двойня - это наиболее частый и предпочтительный вариант развития плода, этот тип происходит тогда, когда разделение зиготы происходит в первый, второй либо третий день беременности. Все процессы в организме женщины происходят по той же схеме, что и при ношении одного малыша. Роды, как правило, легкие и без осложнений.

Шевеление двойни начинает происходить уже после двадцатой недели, а в тридцать недель дети могут уже вовсю «играть в футбол», тем самым они иногда причиняют дискомфорт друг другу. Особенно это ощутимо во время отдыха мамы, когда один малыш толкнется, затем второй начинает шевелиться, только первый успокоился второй начал и так далее.

Для любой мамы двое детей, это двойная радость, двойное счастье и двойные заботы. Стоит заметить, что течение беременности более сложное при двойне, и, к сожалению, при двойне чаще бывают осложнения, нежели при вынашивании одного малыша.

Именно поэтому врачи рекомендуют заводить календарь беременности по неделям, двойня требует особо тонкого подхода и бережного отношения, поэтому свой собственный календарь следует вести параллельно с акушерским календарем и сравнивать их.

Тридцатая неделя это начало третьего, последнего триместра перед родами, это не только особое внимание малышу, но и серьезная психологическая подготовка мамы к родам.

В это время, если женщина уже ушла в декретный отпуск, рекомендуется почитать литературу о родах, развитии малыша, посетить психологические тренинги для будущих мам, возможно дополнительные курсы. Даже в относительно небольших городах сейчас огромное количество дополнительных курсов для будущих мам.

На курсах, конечно, повторяют основной материал о том как пеленать и что делать при родах, но, также дается огромное количество дополнительной информации, которая, безусловно, пригодится молодой маме в первые годы жизни малыша. То есть на таких курсах разбирается полностью поведение и воспитание малыша вплоть до выпадения молочных зубов, до адаптации ребеночка к детскому саду. Молодой маме более подробно расскажут о рационе малыша после перехода с кормления молоком и смесями, о детских болезнях, нужных прививках и развитии личности ребенка с самых ранних лет.

В тридцатинедельный срок беременности стоит особое внимание уделить зарядке именно по тому, что животик уже ограничивает движение женщины, особенно это касается тех женщин, которые носят в себе двух малышей. Многие женщины на этом сроке уже не могут самостоятельно завязывать шнурки. Поэтому к гимнастике надо подходить очень ответственно и индивидуально обсуждать её с врачом. «Универсальные» средства из Интернета при двойне не рекомендуется использовать, ибо малышам при такой зарядке, скорее всего, будет некомфортно, особенно если они крупные.

Токсикоз к тридцати неделям должен закончиться (при хорошем раскладе он должен после пятнадцатой недели закончиться) но бывают и исключения когда токсикозы происходят до самого конца срока беременности, это часто происходит во время беременности двойняшками, в таких случаях часто назначают дополнительные порции витаминов и минералов.

Одним из самых неприятных моментов беременности являются проблемы со стулом. Многие женщины нерегулярно, либо с трудом ходят в туалет, это происходит из-за снижения подвижности мамы, из-за увеличенного количества принимаемой пиши. Врачи советуют в таких случаях, есть больше продуктов слабительного характера, например, отруби, свекла, сельдерей, яблоки, тыква, чернослив, пить больше воды и постараться исключить крепящие продукты, такие как гречка и рис.

Как уже было сказано выше, у ребенка на тридцатой неделе формируются чувства, в этом периоде можно привить маленьким детям любовь к искусству на всю жизнь. Учитывая тот факт, что в третьем триместре женщина уже в декрете врачи рекомендуют посещать культурные места, выставки, картинные галереи, театры, музеи, слушать классическую музыку, общаться с интересными людьми. Маме можно попробовать порисовать – это почти наверняка привьет ребенку любовь к живописи.

Большинство молодых мамочек вспоминают этот период с огромным удовольствием, в это время уже ничто не отвлекает от полного погружения в беременность и наслаждение этим состоянием.

Женщины в это время активно начинают заниматься шопингом, покупками для будущих детей. Сейчас в магазинах огромный выбор товаров для малышей, колясок, различных люлек и колыбелек самых разных цветов и размеров. Необходимо сразу купить пеленочки и распашеночки, носочки, чепчики, ведь сколько бы их не было куплено, все равно будет мало, особенно в случае двух детей.

Первые дни жизни ребенок ходит в туалет намного чаще, чем в последующие дни, поэтому грязного белья будет много, а стирать каждые два часа, конечно, ни кому не хочется. Не стоит и забывать о достижениях цивилизации – одноразовых пеленках.

Стоят они совсем недорого, а проблема постоянных стирок уходит на второй план (как минимум их становится в два раза меньше) . В этот период стоит также совершить покупки всего того, что понадобится при поступлении в родильное отделение. Не стоит забывать, что женщин носящих двойню часто кладут заранее, стоит быть готовым к этому.

30 неделя — это половина 7-го месяца беременности. Очень ответственный период для мамы и малыша. Главная задача малыша – «созреть» для самостоятельной жизни, главная задача мамы – помочь малышу и подготовиться к родам.

Высота дна матки над пупком около 10 см, над лоном – от 30. Из-за активно увеличивающегося живота на 30 неделе беременности происходит образование стрий (растяжек). Также характерно их появление на молочных железах, которые сейчас активно готовятся к выработке молока.

На этом сроке могут начаться «тренировочные схватки», но обычно они появляются чуть позже. Слишком частые боли или ощущения «твердости» живота могут быть симптомом преждевременных родов на 30 неделе беременности.

Срок беременности 30 недель сопровождается появлением многих неприятных симптомов – изжога, запоры, учащенное мочеиспускание. Это вариант нормы, ведь места для внутренних органов с каждым днём всё меньше и меньше.

Живот

Живот на 30 неделе беременности вырастает, становится в тягость женщине. В результате этого меняется походка, она напоминает утиную. Движения будущей мамы должны быть размеренными, чтобы не задеть живот. Нужно аккуратно вставать с кровати, избегать резких движений, спать только на боку.

Растяжки на 30 неделе не редкость. Для их профилактики нужно использовать растительные масла, специальные гели и кремы.

Матка

Матка на 30 неделе беременности достигает внушительных размеров, она находится на расстоянии 10 см от пупка и 30 см от лобкового сочленения. Матка подготавливается к родам, появляются сокращения. Они сопровождаются несильными схваткообразными болями внизу живота.

Плод

Плод на 30 неделе беременности активно растет, увеличивается его вес. Сейчас он размером с кочан капусты. Крохе становится тесно в матке, он принимает вынужденное положение, чаще это головное предлежание. То есть он располагается головкой вниз — так, как будет выходить во время родов.

На данном сроке сокращается количество движений, но толчки становятся более сильными, даже иногда болезненными. Кроха может упираться в ребра или внутренние органы, доставляя беременной существенный дискомфорт. Малыш открывает глаза, моргает, икает, улыбается, реагирует на свет и звук.

Вес матери и развитие ребенка

Малыш уже не крошечный! Вес ребенка на 30 неделе беременности около 1,5 кг. Он вполне способен к самостоятельной жизни, но всё ещё слабо регулирует температуру тела, поэтому накапливает подкожный жир.

У новорожденных развиты запасы бурого жира, который в разы превосходит обычный жир по объему энергии. При его расщеплении образуется много тепла, которое ограждает младенца от переохлаждения. И пока ребенок не накопил достаточно «топлива», ему рано появляться на свет.

Продолжает развиваться нервная система и все органы чувств. Борозды и извилины в головном мозге углубляются, образуются новые межнейронные связи и «мостики».

У девочек закончилось формирование влагалища и практически до конца сформированы наружные половые органы. У мальчиков яички опускаются в мошонку.

В норме набранный вес на 30 неделе беременности должен составлять 8–10 кг. Сейчас вес должен вырасти еще на 300-350 г. Матка сильно увеличилась в размере и массе, сместив центр тяжести тела.

Ощущения на 30 неделе беременности

Малыш уже не может вовсю кувыркаться в околоплодных водах, но мамочка отчетливо чувствует каждое шевеление плода на 30 неделе беременности. Полезен ежедневный подсчет шевелений. За сутки их должно быть не менее 24, за 6 часов – не меньше 10.

Часто в начале третьего триместра возникает одышка при физической нагрузке, в положении лежа на спине. Это происходит из-за смещения купола диафрагмы вверх – для легких теперь не так много пространства. Иногда очень непросто смириться с ощущением нехватки воздуха.

Тянущие боли в пояснице, тазовых костях постепенно нарастают, но многие женщины уже привыкли к таким ощущениям на 30 неделе беременности и не обращают на них внимания.

Проблемы с пищеварением могут доставлять дискомфорт. Из-за замедленного опорожнения желудка и его сжатия могут появиться изжога, тяжесть и ощущение тошноты. Если симптомы постоянные и сильные доктор назначит препараты для улучшения пищеварения, безвредные для малыша.

Выделения

Выделения на 30 неделе беременности в норме прозрачные или с легким бело-желтым оттенком. При изменении цвета, запаха или консистенции нужно сдать мазок на микрофлору.

Боли

Чаще всего причиной болевых ощущений в животе на 30 неделе беременности становятся чрезмерные шевеления плода. Это может происходить, если малышу дискомфортно: например, он испугался громкого звука. Все переживания матери передаются плоду. Чтобы успокоить кроху, нужно расслабиться и погладить живот.

Физиологические изменения также отражаются на самочувствии женщины. Беременная к 30 неделе набирает около 10 кг. Усиливается нагрузка на спину, поэтому возникает боль в спине. Женщину могут беспокоить тянущие болевые ощущения в пояснице.

Нормой на данном сроке также является головная боль. Обезболивающие препараты беременной принимать нельзя, поэтому следует избавляться от боли на 30 неделе беременности при помощи народных средств. Нужно высыпаться, гулять на свежем воздухе, отдыхать днем, не нервничать. Если появилась сильная головная боль, следует полежать, можно сделать массаж головы и шеи, приложить прохладный компресс.

Необходимо научиться отличать тренировочные схватки от угрозы преждевременных родов. Если боль внизу живота сопровождается кровянистыми или обильными жидкими прозрачными выделениями, то нужно отправиться в больницу. Это признак преждевременных родов. Тренировочные схватки длятся не более 2 мин., проявляются напряжением живота.

Роды

На данном сроке существует вероятность преждевременных родов, несмотря на то, что крохе появляться на свет еще рано. Роды на 30 неделе беременности гарантируют все шансы на жизнь: выживаемость на данном сроке достигает 100%. Все органы и системы функционируют нормально. Дыхательная система крохи еще полностью не сформирована, но он может дышать самостоятельно. После рождения ребенка подключают к специальному аппарату для «доращивания».

Чаще причиной преждевременных родов является много- или маловодие, отслойка плаценты, половые инфекции и хронические системные заболевания, некачественное питание, курение или злоупотребление алкоголем.

Пройдя 75% пути не нужно сбавлять обороты и пускать всё на самотёк. Следить за здоровьем и режимом необходимо, как и прежде, очень внимательно.

Питание

Питание на 30 неделе беременности должно быть с минимальным количеством бесполезных углеводов – сладостей, выпечки. Их лучше заменить фруктовыми десертами и желе. Питьевой режим прежний – если нет отеков, повышенного давления, то нужно пить небольшими порциями до 2 л воды в день.

На ночь лучше не пить, так как большое давление на мочевой пузырь чревато частыми подъемами в туалет, да и лишний фактор возникновения отеков сейчас ни к чему.

Витамины

Приём витаминов самостоятельно не допускается, так как на 30 акушерской неделе избыток витаминов также опасен, как и их недостаток. Врач может назначить препараты кальция, железа.

Секс на 30 неделе беременности

При нормальном течении беременности не существует запрета на интимные отношения. Важно соблюдать осторожность, чтобы не навредить малышу.

Физическая активность

Прогулки по-прежнему обязательны. Главное, не перенапрягаться, не проводить много времени на улице в жару или сильный мороз. Плаванье – без ограничений.

Если мамочка все еще не посещает курсы подготовки к родам, 30 акушерская неделя беременности – самое время начать занятия! Техника правильного дыхания, упражнения для беременных – основные элементы физической активности на этом сроке.

Возможные проблемы

На 30 неделе существует риск развития позднего токсикоза (гестоза). Это осложнение беременности крайне опасно для мамы, поэтому нужно знать его признаки. Должны насторожить следующие симптомы:

• появление отеков;
• рвота и тошнота независимо от пищи;
• головная боль и головокружение;
• повышенное артериальное давление.

При появлении одного из симптомов нужно срочно сказать о них ведущему акушеру-гинекологу.

Распространенные проблемы на 30 неделе беременности – преждевременные роды и отслойка плаценты. Отслойка проявляет себя кровотечением различной интенсивности, даже прожилки крови в выделениях могут стать сигналом к вызову скорой помощи и направлению в родильный дом. Преждевременные роды в 30 недель беременности характеризуются нарастающими схватками, излитием околоплодных вод.

Инфекции половых путей могут проявляться изменившимися выделениями (неприятный запах, необычный цвет), зудом, жжением и другими неприятными ощущениями на 30 неделе беременности. Правильное лечение может быть подобрано только после проведения анализов (мазок из влагалища и уретры).

При осмотре гинекологом можно обнаружить такую проблему, как размягчение и укорочение шейки матки . Это может послужить причиной родов раньше положенного срока. Врач назначит лечение и, скорее всего, направит в отделение роддома для сохранения беременности.

УЗИ и анализы на 30 неделе беременности

Как правило, на этой неделе направляют на скрининг третьего триместра. Для подготовки нужно сдать анализ мочи и крови. Сам скрининг в большинстве случаев проводится на 32–34 неделе, поэтому УЗИ на 30 неделе беременности выполняется только по показаниям.

Особенности ЭКО-беременности

За ЭКО-беременностью на 30 неделе наблюдают очень пристально: если есть малейшая угроза, то показана госпитализация. Возможны также индивидуальные сроки проведения исследований, в том числе допплерографии, УЗИ и КТГ.

Особенности беременности двойней на 30 неделе

При многоплодной беременности уже в 30 акушерских недель определяют тактику ведения родов – будет это кесарево сечение или роды через естественные пути. Кесарево сечение назначат если:

• уже есть рубец на матке;
• один ребенок занимает поперечное положение;
• оба ребенка в тазовом предлежании;
• есть обвитие пуповиной у одного или нескольких малышей.

Малыши обычно появляются раньше, чем при одноплодной беременности и это нормально. Но 30 неделя беременности двойней – довольно ранний срок для родов и по возможности беременность продлевают ещё на несколько недель.

Видео тридцатой недели беременности

На 30 неделе беременности ваш плод уже может весить более 1,3 кг и иметь рост более 37 см.

Кожа плода тонкая и розовая. У мальчиков яички могут начать опускаться в мошонку, до этого они находились в брюшной полости. С этих недель беременности плод усиленно подготавливается к своей жизни после родов, активно совершенствуются внутренние органы и системы. Достаточно хорошо работает иммунная система, функционирует селезенка.

На УЗИ, проводимом на 30 неделе беременности, вы сможете увидеть, как малыш дышит околоплодной жидкостью, как двигается его грудная клетка. Таким образом, ребенок укрепляет мышцы грудной клетки и помогает ей расширяться, готовясь сделать свой первый вдох после рождения. Кстати, даже если малыш решит родиться именно сейчас, у него есть высокие шансы развиться и стать таким же, как младенцы, родившиеся в срок.

Неверно думать, что малыш, находясь в вашем животике, ничего не понимает. Он прекрасно слышит вашу речь, идентифицирует ее и понимает ваши интонации. Когда вы делаете массаж своего живота, малыш это чувствует, и ему это нравится!

Кроме того, плод прекрасно понимает и то, где он находится. Кстати, в матке совсем не так темно, как мы думаем. Оказывается, сквозь кожу вашего животика в матку проникают лучи света – и малыш видит этот свет, хотя, конечно, не так ярко, как вы. Таким образом, ребенок уже имеет неплохое представление о тьме и свете.

На тридцатой неделе у плода продолжает развиваться зрение, хотя хорошим его пока не назовешь. Даже после рождения ребенок будет различать только те объекты, что находятся в нескольких сантиметрах от его лица.

Если у вас двойня

Если вы ждете двойню, то, скорее всего, результаты вашего УЗИ покажут, что малыши по своему физическому развитию соответствуют тем детям, которые находятся в матке в одиночестве. Хотя, конечно, могут быть некоторые несоответствия, которые зависят, прежде всего, от места расположения плаценты ваших близнецов. Наиболее удачное расположение – на дне, на передней и на задней стенке матки. Чем ниже плацента расположена, тем хуже ее питание. И, соответственно, тем меньше питательных веществ получает плод.

Это не случайность, а вполне разумная биологическая зависимость, с помощью которой организм воспринимает центральное предлежание плаценты как невыгодное ему. Ведь в этом случае не только малыш получает недостаточно питания, но и шейка матки полностью перекрывается плацентой, в результате чего естественное рождение малыша становится невозможным.

Поэтому при беременности одним малышом, в случае низкого расположения плаценты, ее рост обычно идет в сторону лучшего питания, за счет чего плацента поднимается, открывая шейку матки ближе к родам.

Если же вы ждете двойню, и плацента одного из детей расположена низко, то вероятность развития плацентарной недостаточности у этого ребенка повышается. Следствием плацентарной недостаточности может быть гестоз у будущей мамы. Именно этим объясняется наличие потенциального риска развития гестоза именно при многоплодной беременности.

Что касается матки, то при нахождении в ней двоих малышей, она увеличивается значительно быстрее, чем матка, в которой один ребенок. В связи с этим животик мамы, ожидающей двойню, уравнивается в размерах с животиком мамы, ожидающей одного ребенка, на значительно более раннем сроке. Матка, конечно же, испытывает очень сильное напряжение, удерживая в себе двойняшек, поэтому и стремится освободиться как можно раньше. Именно поэтому двойняшки зачастую рождаются .

Восприятие женщины

30 неделя беременности сопровождается усилением нагрузки на ваш позвоночник, так как центр тяжести вашего тела понемногу смещается. Помните о правильной осанке, когда ходите или сидите. Перед тем как вставать с кровати, сначала перекатитесь на бок. Это особенно важно, поскольку мышцы живота и так сильно растянуты и ослаблены из-за увеличенной матки.

Внутренние органы будущей мамы уже с трудом помещаются внутри нее, так как растущий малыш все больше и больше давит на них.

Что касается вашего внутреннего состояния, то самое опасное, что может случиться с вами на 30 неделе беременности, это депрессия и страх. Как утверждают специалисты, депрессия негативно сказывается как на вашем психологическом состоянии, так и на физическом состоянии будущего ребенка.

Для того чтобы избежать этих нежелательных моментов, постарайтесь приятно проводить свое свободное время и не драматизировать ситуацию по поводу предстоящих родов. В конце концов, роды - это естественный процесс и почти каждая женщина старше 30 лет через это проходила, и теперь является счастливой матерью. К тому же медицина на сегодняшний день радует своими передовыми технологиями и препаратами. Если не верите, спросите, как рожали ваша мама или бабушка.

30 неделя беременности – это то время, когда работающая женщина с нормально протекающей беременностью имеет право уйти в декретный отпуск. С этого момента вы можете полностью посвятить себя своему малышу.

Но это совсем не значит, что освободившись от одной обязанности, вы сразу же должны найти себе множество других занятий. Зачастую бывает так, что будущая мама, не успев уйти в декретный отпуск, начинает бегать по магазинам, усиленно заниматься работой по дому или находить себя в ремонтных работах в супружеской спальне. Остановитесь и подумайте, что декретный отпуск дается женщинам не для того, чтобы в поте лица решать глобальные задачи, а для того, чтобы отдохнуть, заняться собой и подготовиться к родам. Гуляйте, ходите на занятия для беременных, читайте свои любимые книги, разговаривайте со свои малышом. И только тогда вы сможете сказать, что ваш декретный отпуск проходит с пользой.

В конце концов, впереди вас и так ждет тяжелая работа, к которой нужно подготовиться со всей ответственностью. Это . Вы должны привыкнуть к мысли о том, что уже очень скоро произойдет ваша встреча с долгожданным малышом.

Не забывайте посещать врача согласно плану, рассказывайте ему обо всех изменениях в вашем организме, которые вы чувствуете, консультируйтесь по вопросам, которые вас волнуют, в том числе, и кажущимися вам интимными. Ваше доверие своему врачу и полная откровенность с ним являются очень важными условиями успешного течения вашей беременности и последующих родов. Кроме того, зная объяснение всем своим волнениям, вы сами будете чувствовать себя спокойнее и защищеннее.

К 30 неделе беременности многие женщины уже привыкли обсуждать все вопросы с врачом и не чувствуют смущения, говоря о каких-то интимных вещах. Хорошо, если вы с самого начала найдете общий язык со своим врачом. Задавайте вопросы, спрашивайте о том, как протекает беременность. Если возникнут какие-то осложнения на поздних сроках беременности или во время родов, вы сможете обратиться к своему врачу за советом и помощью. Он объяснит вам, что происходит и как с этим справиться. Вы же, узнавая больше и больше, будете чувствовать себя более защищенной.

Чем заняться на 30 неделе беременности?

Наверняка, вы уже знаете группу своей крови и свой резус-фактор. Теперь настало самое время проконсультироваться с врачом на тему наличия резус-конфликта и конфликта по группе крови между вами и вашим малышом. Этот вопрос очень важен по одной причине: при наличии резус-конфликта ваш организм может начать вырабатывать антитела, которые могут навредить ребенку. Но если вовремя обнаружить эту проблему, современная медицина сможет вам помочь и сделать все возможное, чтобы ваша беременность успешно продлилась до самых родов.

Итак, можно поздравить вас с прибытием на 30 неделю беременности. Вы проделали долгий и тернистый путь, но осталось совсем чуть-чуть, и через каких-то 10-12 недель вы увидитесь с будущим ребенком, вашим самым дорогим человечком!