Двойня рожденная на 30 неделе беременности. Двойняшки беременность: причины, признаки, роды и протекание беременности. Кесарево сечение при двойне

Как правило, большинство врачей советуют в декретный отпуск выходить именно на тридцатой неделе беременности. Это тот период жизни мамы, который нужно посвятить только малышу. Это то время, когда маленький человечек внутри уже все понимает и осознает.

Начиная с тридцатой недели, малыш начинает реагировать на свет, при ярком свете у малыша открыты глазки, а когда свет выключается, и мама ложится спать, малыш тоже закрывает глазки и постепенно начинает засыпать. Биоритмы мамы и ребенка в этот период полностью совпадают, они единое целое не только физически, но и эмоционально.

В случае если у женщины двойня, 30 неделя беременности еще более показательна. Длина малыша в это время, как правило, 40 сантиметров иногда чуть больше, вес, в среднем 1300-1500 , бывает, доходит и до 1800 грамм. В этот период основные органы уже сформированы, продолжают формироваться костная и кровеносная система, сердечнососудистая система и опорно-двигательный аппарат (в это время важно, чтобы плод правильно лежал, так как двум малышам уже становится достаточно тесно) . В это время активно формируется нервная система ребенка, поэтому маме необходимо полностью избегать стрессов, не рекомендуется даже смотреть страшные фильмы, или фильмы с резкими, пугающими моментами. Совместно с этим сейчас начинают формироваться чувства – это слух, зрение (дети реагируют на свет и его отсутствие) , ребенок понимает приятные и неприятные ощущения, то есть полностью формируется сознание. Очень хорошо если мама начнет на этом сроке читать сказки малышам, это развивает их слух, формирует любовь к литературе и искусству в целом. В 30 недель двойня более чем когда-либо подвержена влиянию окружающей среды, поэтому врачи рекомендуют проводить больше времени на природе, за городом или на свежем воздухе и категорически воздержаться в этот период от вредной пищи и напитков, содержащих красители, консерванты и стабилизаторы.

Дихориальная диамниотическая двойня - это наиболее частый и предпочтительный вариант развития плода, этот тип происходит тогда, когда разделение зиготы происходит в первый, второй либо третий день беременности. Все процессы в организме женщины происходят по той же схеме, что и при ношении одного малыша. Роды, как правило, легкие и без осложнений.

Шевеление двойни начинает происходить уже после двадцатой недели, а в тридцать недель дети могут уже вовсю «играть в футбол», тем самым они иногда причиняют дискомфорт друг другу. Особенно это ощутимо во время отдыха мамы, когда один малыш толкнется, затем второй начинает шевелиться, только первый успокоился второй начал и так далее.

Для любой мамы двое детей, это двойная радость, двойное счастье и двойные заботы. Стоит заметить, что течение беременности более сложное при двойне, и, к сожалению, при двойне чаще бывают осложнения, нежели при вынашивании одного малыша.

Именно поэтому врачи рекомендуют заводить календарь беременности по неделям, двойня требует особо тонкого подхода и бережного отношения, поэтому свой собственный календарь следует вести параллельно с акушерским календарем и сравнивать их.

Тридцатая неделя это начало третьего, последнего триместра перед родами, это не только особое внимание малышу, но и серьезная психологическая подготовка мамы к родам.

В это время, если женщина уже ушла в декретный отпуск, рекомендуется почитать литературу о родах, развитии малыша, посетить психологические тренинги для будущих мам, возможно дополнительные курсы. Даже в относительно небольших городах сейчас огромное количество дополнительных курсов для будущих мам.

На курсах, конечно, повторяют основной материал о том как пеленать и что делать при родах, но, также дается огромное количество дополнительной информации, которая, безусловно, пригодится молодой маме в первые годы жизни малыша. То есть на таких курсах разбирается полностью поведение и воспитание малыша вплоть до выпадения молочных зубов, до адаптации ребеночка к детскому саду. Молодой маме более подробно расскажут о рационе малыша после перехода с кормления молоком и смесями, о детских болезнях, нужных прививках и развитии личности ребенка с самых ранних лет.

В тридцатинедельный срок беременности стоит особое внимание уделить зарядке именно по тому, что животик уже ограничивает движение женщины, особенно это касается тех женщин, которые носят в себе двух малышей. Многие женщины на этом сроке уже не могут самостоятельно завязывать шнурки. Поэтому к гимнастике надо подходить очень ответственно и индивидуально обсуждать её с врачом. «Универсальные» средства из Интернета при двойне не рекомендуется использовать, ибо малышам при такой зарядке, скорее всего, будет некомфортно, особенно если они крупные.

Токсикоз к тридцати неделям должен закончиться (при хорошем раскладе он должен после пятнадцатой недели закончиться) но бывают и исключения когда токсикозы происходят до самого конца срока беременности, это часто происходит во время беременности двойняшками, в таких случаях часто назначают дополнительные порции витаминов и минералов.

Одним из самых неприятных моментов беременности являются проблемы со стулом. Многие женщины нерегулярно, либо с трудом ходят в туалет, это происходит из-за снижения подвижности мамы, из-за увеличенного количества принимаемой пиши. Врачи советуют в таких случаях, есть больше продуктов слабительного характера, например, отруби, свекла, сельдерей, яблоки, тыква, чернослив, пить больше воды и постараться исключить крепящие продукты, такие как гречка и рис.

Как уже было сказано выше, у ребенка на тридцатой неделе формируются чувства, в этом периоде можно привить маленьким детям любовь к искусству на всю жизнь. Учитывая тот факт, что в третьем триместре женщина уже в декрете врачи рекомендуют посещать культурные места, выставки, картинные галереи, театры, музеи, слушать классическую музыку, общаться с интересными людьми. Маме можно попробовать порисовать – это почти наверняка привьет ребенку любовь к живописи.

Большинство молодых мамочек вспоминают этот период с огромным удовольствием, в это время уже ничто не отвлекает от полного погружения в беременность и наслаждение этим состоянием.

Женщины в это время активно начинают заниматься шопингом, покупками для будущих детей. Сейчас в магазинах огромный выбор товаров для малышей, колясок, различных люлек и колыбелек самых разных цветов и размеров. Необходимо сразу купить пеленочки и распашеночки, носочки, чепчики, ведь сколько бы их не было куплено, все равно будет мало, особенно в случае двух детей.

Первые дни жизни ребенок ходит в туалет намного чаще, чем в последующие дни, поэтому грязного белья будет много, а стирать каждые два часа, конечно, ни кому не хочется. Не стоит и забывать о достижениях цивилизации – одноразовых пеленках.

Стоят они совсем недорого, а проблема постоянных стирок уходит на второй план (как минимум их становится в два раза меньше) . В этот период стоит также совершить покупки всего того, что понадобится при поступлении в родильное отделение. Не стоит забывать, что женщин носящих двойню часто кладут заранее, стоит быть готовым к этому.

Беременность сразу двумя будущими малышами - это не только двойная радость и огромная ответственность, ведь внутри представительницы прекрасного пола живут и развиваются сразу два человека.

Беременность двойней относится к спецификации многоплодной беременности - процессу вынашивания более чем одного плода одновременно. Рождённые из данного состояния дети, называются близнецами.

Согласно официальной статистики до начала эры экстракорпорального оплодотворения, двойню рожала каждая восьмидесятая женщина. Развитие и массовое внедрение репродуктивных технологий, увеличила частоту появлений многоплодных беременностей в несколько раз.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность является обобщённым понятием и обычно определяет наличие у беременной, более чем одного плода. В зависимости от их количества, это может быть двойня, тройня и так далее.

Частые причины

Базовых причин многоплодной беременности всего две:

1. Созревание сразу нескольких яйцеклеток в одном матке.
2. Разделение зиготы на несколько частей после оплодотворения.

В первом случае на УЗИ отсутствует перегородка между близнецами, во втором она есть, но степень разделения эмбрионов может отличаться. Если зигота разделилась в первые дни, то степень обособленности будущих детей будет высоким. В том случае, если данный процесс затянулся на несколько недель, то очень высокой становится вероятность формирования сиамских близнецов.

Существует ряд косвенных и прямых признаков, указывающих на многоплодную беременность.

Врачебные признаки

1. Результаты ультразвукового исследования.
2. Аномально высокие результаты анализа крови AFP.
3. Стук двух сердец, диагностируемый системой Доплера.
4. Существенное расширение матки, определяемое при диагностике высоты утробного дна.

Ранние признаки беременности двойней

1. Очень яркая и насыщенная полоска на экспресс-тесте для определения беременности, вызванная значительным увеличением в крови гормона HcG.
2. Наличие в роду женщин, ранее вынашивающих многоплодную беременность.
3. Ранее наступление токсикоза, который переносится тяжелее, чем при обычной беременности. При этом быстрее образуется угревая сыпь и признаки сильной усталости, характерной для средних, а не ранних сроков вынашивания плода.
4. Ранее (с пятнадцатой недели) шевеление малышей из-за близкого предлежания к стенкам матки.
5. Большой по размерам живот.

Развитие плодов при двойне

Развитие сразу двух малышей в процессе беременности довольно похоже на классическое одноплодное вынашивание, однако для матери данный процесс более проблемный в первую очередь из-за возможных дополнительных осложнений.

В первом триместре двойняшки растут каждый в отдельной зиготе. К концу первого месяца зигота имплантируется в эндометрий. Во втором триместре дети имеют собственные отпечатки пальцев, начинают пить амниотик и даже жмурятся, УЗИ уже показывает их точный пол. Третий триместр - окончательное формирование детей.

Представительницам прекрасного пола придётся чаще посещать врача для дополнительного контроля за состоянием организма и плодами, больше отдыхать, употреблять необходимое количество витаминов и фруктов. Зачастую с начала третьего триместра её предложат лечь на сохранение, вплоть до 36 недели и начала родов.

Возможные осложнения

Многоплодная беременность подразумевает появление возможных дополнительных осложнений, как для матери, так и для будущих детей. Самые часто встречающиеся из них:

1. Неправильное положение плодов.
2. Многоводие.
3. Предлежание плацентарных структур.
4. Сильная утомляемость, одышка и сердцебиение.
5. Анемии.
6. Недоношенности и нарушения развития плодов.
7. Задержки внутриутробного роста и соответственно, очень малый вес малышей при рождении.

1–10 неделя

Ваш организм активно реагирует на беременность. Набухают молочные железы, повышается . К восьмой неделе эмбрионы уже имеют длину около трёх сантиметров - их уже можно обнаружить с помощью УЗИ.

Симптоматика ощущений совпадает с классической одноплодной беременностью, только токсикоз и иные негативные ощущения проявляются раньше. После восьмой недели будущие малыши заканчивают эмбриональное развитие, а к 10–11-ой сформированы сердечки, начинает образовываться голосообразующий аппарат. Вес ваших малюток - около пяти грамм.

10–20 неделя

Матка с двумя будущими малышами активно расширяется, вы начинаете носить одежду большого размера. Близнецы активно растут быстрыми темпами, с 16-ой недели можно определить их пол посредством УЗИ. Их движения становятся всё более активными (с двадцатой недели они чётко ощутимы) при этом координация рук и головы выражена слабо. Основным органом обмена всё еще остаётся плацента, однако зачатки выделительной и пищеварительной системы уже присутствуют: будущие дети глотают околоплодные воды и при этом высылают продукты распада через мочеиспускание.

К шестнадцатой неделе длина тела двойняшек - около 17 сантиметров, вес до двух сотен грамм. В двадцатой они набирают еще 100 грамм и до десяти сантиметров роста, при этом могут реагировать на звуки.

20–30 неделя

Быстро растущая матка провоцирует возникновение растяжек, метаболизм у женщин в данный период значительно ускоряется. Будущие малыши в буквальном смысле слова соперничают за лучшее положение в утробе, результатом борьбы становятся постоянные толчки.

К 24–25 недели рост плодов уже около тридцати сантиметров, вес достигает 700 грамм. Внешний вид малышей практически приближен к новорожденным, носики окончательно сформированы, завершается формирование черт лица.

К женщине постепенно возвращаются частые мочеиспускания, возникают обширные отёки, более глубокой становится усталость. К 28 неделе будущие чада ступают на порог жизнеспособности и в случае преждевременных родов с большой долей вероятности будут спасены. К тридцатой неделе вес каждого малыша - около килограмма, рост до 35 сантиметров. Формирование организма на 95 процентов завершено.

30–40 неделя

Спокойствие и только спокойствие - для мамочек начинается одна из самых важных фаз, а конкретно, третий завершающий триместр. Малыши уже почти готовы увидеть мир, их костный скелет сформирован, постепенно накапливается кальций с железом, развиваются поджелудочные железы. Размер тел почти догнал голову и теперь, в общем, тело выглядит привычно.

С 32 недели возможно появление ложных схваток, не превышающих несколько минут. Спать матери из-за большого живота и других негативных факторов очень неудобно, кроме этого представительницы прекрасно пола мучаются изжогой. С 36 недели происходит плановая госпитализация беременной в роддом.

К 37 недели будущие малыши считаются полностью доношенными и готовы к выходу. Аппарат сосания сформирован, рост чад достигает 55 сантиметров, а вес около 2,3–3 кг., что несколько ниже, чем при одноплодной беременности.

Беременность двойней, как было сказано выше, имеет некоторые особенности - в частности, это больший перечень возможных осложнений для матери и будущих детей, более активное проявление симптоматики токсикоза и иных негативных факторов, меньший вес и рост отдельных плодов, а также высокая вероятность преждевременных родов.

Беременность двойней после кесарева сечения

Кесарево сечение является довольно сложной операцией, которая значительно повышает риски для матери и плода в последующей беременности, особенно если она у пациентки многоплодная.

При двойне и нормально не зажившем рубце на матке зачастую врачи рекомендуют сделать прерывание беременности даже при нормальных обменных процессах и отсутствии других негативных факторов. Если же женщина, ранее перенесшая кесарево, вынашивает двойню до тридцатой недели, при любых ситуациях лечащий врач делает повторную операцию - это частично снимет риск разрыва матки и других процессов, которые могут привести даже к летальному исходу.

Вторая беременность двойней

Вторая многоплодная беременность встречается очень редко. Частично, низкую вероятность такого события повышает проведенное ЭКО, но сам процесс вынашивания и родов в данной ситуации существенно перегружает организм. В любом случае, беременную ставят на очень строгий учёт в женской консультации. При этом рекомендуется со второго триметра лечь на сохранение, дабы в условиях стационара контролировать состояние организма будущих малышей и представительницы прекрасного пола.

Роды при многоплодной беременности обычно наступают ранее 40–42 недели, ближе к 36–38. Будущие дети при этом полностью сформированы, хотя имеют вес и рост ниже классической нормы, поэтому для пресечения возможных последствий, малышей сразу отправляют в реанимацию.

К сожалению, даже квалифицированные специалисты далеко не всегда могут предугадать точных ход таких родов из-за ряда особенностей, в частности.

1. Особенности поведения малышей, каждый из которых может мешать появлению на свет другого.
2. Возможная одноплацентная структура, зачастую приводящая к смерти одного из новорожденных из-за кислородного голодания.
3. Асинхронная коллизия положения плодов: у одного из малышей может быть тазовое предлежание, у второго же - головное. В процессе родов иногда происходит зацепка и одновременный выход обоих в тазовый проём. Что чревато серьезнейшими травами для матери и будущих чад.

В наши дни при многоплодной беременности и отсутствии прямых противопоказаний зачастую врачи рекомендуют естественные роды, правда под строгим контролем врача. Если же у матери узкий таз, многоводие, тазовое предлежание одного из плодов, большой вес будущих малышей, аномалии во внутриутробном развитии (одна плацента, гипоксия, тазовое предлежание и т. д.), тогда специалист наверняка назначит кесарево сечение.

Полезное видео

Многоплодная беременность: однояйцевые близнецы

Как проходит беременность двойней. Советы и рекомендации

Доктор Елена Березовская - О многоплодной беременности

Целенаправленно беременеем двойней

УЗИ двойни в 3D

УЗИ двойни - 10 недель

УЗИ двойни - 15 недель (двойня)

УЗИ двойни - 16 недель

УЗИ двойни - 20 недель (двойня)

УЗИ двойни - 22 недели

Вопрос-ответ

Какая вероятность беременности двойней после ЭКО?

ЭКО существенно повышает такую вероятность, поскольку в матку подсаживают несколько эмбрионов: если приживается больше, чем один, то формируется многоплодная беременность.

Какого размера живот при беременности двойней? Какая норма веса?

Во время развития многоплодной беременности живот представительницы прекрасного пола по размеру больше, нежели у женщин с одним будущим ребенком. Однако его точные размеры зависят от типа крепления плодов к матке (по передней или задней стенке), размеров самих будущих детей и иных факторов.

Нормы веса матери в процессе вынашивания двойни отличаются от стандартов набора веса при одноплодной беременности. Для этого необходимо произвести простой расчёт и вычислить ваш индекс массы тела (ИДМТ).

ИДМТ = вес в килограммах / текущий рост в метрах в квадрате

Если ваш ИДМТ при беременности был менее 18,5, то нормой считается набор массы на 13–18 килограмм. При ИДМТ от 18,5 до 25 - норма 11–16 кг. От 25 до 39 - 7–11 кг и индекс массы тела был более тридцати - от 5 до 9 кг.

Есть ли особенности шевеления двойни при беременности?

Двойня субъективно начинает шевелиться быстрее, чем один ребенок. На самом деле, развиваются оба типа беременности приблизительно одинаково, просто в случае с двойней, плоды занимают больше места и располагаются ближе к верхним краям эпителия женщины, которая чувствует шевеления более отчетливо и сильно.

Также стоит отметить, что со второго триметра беременности оба будущих чада вместе двигаются активнее, нежели один, по сути, «воюя» друг с другом за свободное пространство в мамином животе.

Возможна ли вторая беременность двойней после двойни предыдущей беременности?

Если вы не воспользовались ЭКО, то шанс повторной многоплодной беременности у уже рожавшей женщины, ничтожно мал. Однако если она всё же случилась или были задействованы репродуктивные технологии, следующие роды и соответственно вынашивание, проводится под строгим контролем врачей, зачастую назначающих кесарево сечение для минимизации рисков для новорожденных и матери.

30 неделя многоплодной беременности относится к третьему триместру. Для тех, кто ожидает двойню, начинается третья неделя .

Каждой будущей маме необходимо изучить особенности вынашивания плода на этом сроке, возможные ощущения, нормы УЗИ исследования, вероятные проблемы и последствия родов на 30 неделе.

Что происходит с малышами и мамой

Живот матери увеличивается в окружности за счёт увеличения объёма околоплодных вод, роста детей и увеличения их веса. Вес женщины также становится больше. Двойняшки в этот период ещё могут переворачиваться в животе, они осваивают новые навыки, уже имеющиеся системы совершенствуются.

В основном происходит развитие костного мозга, который отвечает за образование красных клеток крови – эритроцитов.

Вес, рост и развитие плодов

Норма веса двойни на 30-й неделе беременности колеблется от 1280 до 1450 г. Рост обычно составляет около 38,5-39,7 см. Голова имеет окружность около 290 мм, а живот – приблизительно 260 мм.

На этом сроке активно развивается нервная система, плоды могут различать свет и темноту, умеют открывать и закрывать глаза. Подкожного жира становится всё больше, соответственно кожа разглаживается. Происходит укрепление и окончательное развитие всех внутренних органов.

Малыши больше спят, так как много энергии тратится на формирование и совершенствование головного мозга. Они также начинают различать звуки.

Расположение детей в матке

Места для свободных передвижений стало гораздо меньше, однако малыши ещё поворачиваются и положение их тела непостоянно.

Различают три типа размещения детей в матке:

• головное предлежание, при котором их голова располагается по направлению к выходу (шейке матки);
• тазовое предлежание, при котором ближе к выходу находятся ножки;
• поперечное, когда плод располагается горизонтально (встречается крайне редко).

Часто бывает так, что один ребёнок расположен головой вниз, а другой наоборот, вверх.

Прибавка в весе мамы и окружность живота

В норме вес матери к 30 неделе увеличивается на 8-10 кг, за этот отрезок времени допускается набор массы от 300 до 550 г.

Окружность живота определяется телосложением женщины, размером детей и количеством околоплодных вод. Показатель составляет около 90 см.

Фото животиков

Ощущения и самочувствие беременной

Растущая матка давит на внутренние органы, диафрагму. Вследствие этого, у женщины появляются проблемы с пищеварением, изжога, проблематичность глубокого дыхания.

Возможно появление отёчности в руках и ногах, проявление вен и венозных сеток на ногах.

Часто встречаются проблемы со стулом – женщины страдают от запоров. В таком случае необходимо включить в рацион послабляющие продукты: чернослив, тыкву, яблоки и прочие. Отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию – плоды и матка давят на мочевой пузырь.

Живот растёт, тяжелеет, и как следствие, увеличивается нагрузка на спину. Помочь могут такие методы: массаж, упражнения на фитболе, плавание, ношение дородового .

Шевеления

Помимо развития малышей, во время исследования определяется состояние плаценты, место её прикрепления и возможный риск отслоения.

Возможные проблемы

30 неделя беременности двойней может осложняться такими вероятными проблемами, как: твёрдость живота, отёки, водянистые выделения и слишком активные шевеления малышей. Важно изучить характерные проявления, что предпринимать в случае их появления и меры профилактики.

Болит и каменеет живот

Такие ощущения имеют медицинский термин – «повышенный тонус матки».

Причинами их появления являются:

• чрезмерные движения плодов;
• стресс и эмоциональные переживания матери;
• долгое пребывание в одной позе, обычно стоя или сидя;
• неправильное питание.

Смена положения тела, успокаивающие поглаживания по животу, массаж спины и чай с мятой или ромашкой могут помочь снять дискомфорт.

Отёки

Считаются нормальным явлением при беременности, в случае, когда они никак не влияют на состояние здоровья беременной. Важно следить за их развитием, ведь слишком большая отёчность вызывает кислородное голодание малышей и отек внутренних органов у женщины.

Для лечения и профилактики этого явления необходимо:

1. Исключить жареные, копчёные и острые блюда. Сладости, маринады и соленья также в списке запрещённых продуктов.
2. Минимизировать суточное количество соли до 1,5 г.
3. Норма жидкости в сутки – 1,5 литра.
4. Обязательно включить в ежедневное расписание разрешённые физические упражнения – йога, специальная гимнастика беременных, плавание и т.д.
5. Меньше находиться в положении сидя или лёжа.
6. Избегать душных помещений.

Если вес набирается слишком быстро, отёки заметны не только к вечеру, но и утром, а в конечностях ощущается жжение или онемение – это тревожные симптомы, с которыми следует обратиться к врачу.

Водянистые выделения

Нормальные выделения должны быть слизистыми, прозрачного или бледно-жёлтого цвета без запаха. Если они становятся жидкими, это может свидетельствовать о .

Чтобы это проверить, можно купить специальный тест в аптеке, либо подложить тканевую прокладку и через час оценить количество выделений. Чтобы убедиться, что близнецы не в опасности, желательно пройти гинекологический осмотр.

Очень активные шевеления

Если движения малышей становятся чрезмерно активными, это может означать недостаток кислорода в амниотической жидкости.

В случае, когда шевелений становится больше сразу после еды, опасности нет. Плод ощущает изменившийся вкус околоплодных вод. Особенно активность проявляется после сладостей.

Что нужно знать

Когда наступила 30 акушерская неделя беременности, следует подготовиться к возможным преждевременным родам, их последствиям. Стоит изучить вопрос возможности занятий сексом, физических нагрузок, особенностей питания и правильной позы для сна.

Размеры и раскрытие шейки матки

Шейка матки – мышца, которая удерживает плод. Перед началом родовой деятельности она смягчается и раскрывает проход, позволяя плоду легче покинуть пределы женского организма.

Определить состояние шейки матки и её размер можно при ручном гинекологическом осмотре и во время УЗИ. В норме длина составляет около 3,5-4 см.

Таблица 1. Размер шейки матки в зависимости от недели беременности

Если раскрытие шейки происходит гораздо раньше полученного срока, то вставляют специальное кольцо (), которое удерживает матку закрытой вплоть до начала родовой деятельности.

Какова вероятность родов?

Причиной преждевременных родов может стать отслойка плаценты, слишком большое или маленькое количество околоплодных вод, половые инфекции, стресс, повышенный тонус матки и прочее.

Вероятность родов на этом сроке составляет всего лишь 10%, в основном удаётся сохранить беременность до 35-37 недели.

30 недель – маленький срок для рождения детей, но так как все органы сформированы и функционируют, то выживаемость малышей очень высокая.

Последствия при рождении детей на этом сроке

Родившихся в этот период близнецов помещают в специальный инкубатор, так как их терморегуляция ещё не налажена и они пока не приспособлены к жизни вне материнской утробы. Дыхательная система уже сформирована и в некоторых случаях, дети даже могут самостоятельно дышать.

В случае обеспечения квалифицированной медицинской помощи и качественного оборудования, развитие и состояние преждевременно рождённых детей не отличается от тех, кто родился в срок.

Секс

При отсутствии противопоказаний (низкая плацентация, кровотечения, угроза прерывания беременности), секс не запрещён. Важно выбирать позы с неглубоким проникновением и минимальным давлением на живот. Движения не должны быть резкими, иначе высок риск получения травм, разрывов и трещин.

Физическая активность

Минимальная физическая нагрузка полезна на любом сроке беременности. Разрешённые упражнения и возможность их выполнения может назначить врач-гинеколог.

Среди распространённых физических активностей выделяют:

• ходьба на свежем воздухе;
• плавание;
• занятия на фитболе;
• утренняя зарядка;
• лечебная физкультура для беременных и прочее.

При появлении боли, дискомфорта, кровотечении, тошноты или рвоты или других тревожных симптомов следует немедленно прекратить тренировку.

Питание

Рацион беременной двойней женщины должен быть сбалансированным, полноценным и разнообразным. Стоит исключить: кофе, газированные напитки, алкоголь, копчёности, острое, жирное и чрезмерно солёное. Предпочтение лучше отдавать свежим фруктам и овощам, мясу, молочным и кисломолочным продуктам.

Как спать?

Из-за увеличивающегося живота становится труднее выбрать удобную позу для сна. Рекомендуется спать только на боку. Даже долгое пребывание в положении на спине приводит к недостаточному кровоснабжению из-за передавливания нижней полой вены.

Когда нужно идти к врачу

Гинеколога следует посещать раз или дважды в неделю. Это необходимо для того чтобы не допустить преждевременного начала родовой деятельности и избежать возможных последствий и осложнений.

Какие анализы нужно сдать

Так как на 30 неделе беременности обычно женщины проходят декретную комиссию, то список необходимых анализов несколько шире.

В основном, потребуется повторить все уже сданные анализы при постановке на учёт в женской консультации.

• Какие анализы нужно сдать:
• клинический анализ крови;
• на сахар;
• общий анализ мочи и кала;
• биохимический анализ крови (в том числе на ВИЧ, сифилис и прочее);
• ЭКГ при необходимости.

Дополнительные анализы могут назначаться в индивидуальном порядке врачом.

30 неделя многоплодной беременности – это очередной этап развития малышей, на котором происходит формирование и совершенствование внутренних органов и систем. Повышается вероятность преждевременных родов, поэтому важно регулярно посещать гинекологические осмотры и соблюдать режим сна, физической активности и питания.

Если по каким-то причинам роды произойдут на этой неделе, за жизнь малыша можно будет уже не бояться. Он достаточно подготовился к встрече с этим миром: сформировалась дыхательная система, налажен процесс терморегуляции, заработал собственный иммунитет, оформились гениталии и конечности, глазки уже открываются, носик «дышит», головка поворачивается, работают почки и кишечник - детка многому научился!

Плод на 30 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Впрочем, это еще не предел. Развитие и усовершенствование продолжается. На 30 неделе беременности активно развивается головной мозг, увеличивается его объем, оформляются извилины и бороздочки.

Согласно мнению отдельных специалистов, к 30 неделе беременности мозг малыша развит до той степени, когда плод уже способен к анализу и запоминанию. В доказательство такого мнения приводится следующий факт: если сначала незнакомый, первоначальный раздражитель вызывал у крохи испуг и вздрагивание, то при повторном его проявлении, плод теперь уже разве что поворачивает в сторону источника раздражения головку.

Несмотря на то, что с момента зачатия маленький организм проделал огромный путь на пути совершенствования и развития, к появлению на свет он пока еще не готов, совершенствование продолжается.

Пока только начинает в «пробном режиме» включаться нервная система, пробует себя в работе система пищеварительная. Печень накапливает железо, чтобы снабжать кровяными клетками маленький организм в течение первого года жизни ребенка.

Кожица крохи все еще сморщенная, но потихонечку разглаживается. Она имеет красный цвет и покрыта защитной первородной смазкой. Постепенно начинает исчезать лануго, хотя многие младенцы рождаются с пушковой растительностью на теле, которая со временем исчезает.

Сейчас он весит свыше 1300 г и дорос почти до 40 см в длину. Малыш уже достаточно большой, и места в матке с каждым днем становится все меньше. Шевеления его сейчас приобретают несколько иной характер: если раньше кроха свободно кувыркался и «плавал» в матке, отталкиваясь от одной стенки и передвигаясь к другой, то сейчас он все больше пинается и толкается, упираясь то локотком, то ножкой, то ручкой маме в живот.

За частотой и силой движений ребеночка сейчас нужно внимательно следить. В норме, в течение часа женщина чувствует до 6 шевелений малыша, на протяжении суток - не менее 20. Врачи говорят, что резкие сильные удары изнутри должны настораживать маму, потому что по большей части детка ведет себя спокойно по причине нехватки пространства. Но «боксерские поединки» могут также быть свидетельством непростого характера вашего чада, так что готовьтесь… Интересно, что у девочек сердце бьется более хаотично и быстро, а у мальчиков - спокойнее и размереннее.

Будущая мама

Ребеночек нуждается в вашем внимании и ласке. Гладьте животик чаще, разговаривайте с малюткой, советуйтесь, пойте песенки. Сейчас в продаже есть масса хороших музыкальных дисков для беременных. Подойдут также просто спокойные мелодичные композиции.

Весь третий триместр следует быть предельно осторожной. Вы с каждым днем становитесь все тяжелее и круглее, смещается центр тяжести, возрастает ощущение усталости и слабости - носить такую ношу непросто. Да еще и сердце смещается со своего места под натиском плода - иногда появляется одышка. Сейчас важно беречь себя и никуда не торопиться. Будьте осмотрительны в ванной, в автобусе, на снегу, везде! Некоторые мамы не могут совладать с телом и под тяжестью живота падают. Это нежелательно, так что обувь должна быть удобной, а вы - неспешными.

На этой неделе вам на работе должны были выдать декретный отпуск. Используйте его для отдыха и . Начинайте собирать приданое малышу и пакеты в роддом, изучайте полезную информацию, учитесь правильно дышать. Если малыш лежит неправильно - делайте специальные упражнения при или ягодичном предлежании. К 32 неделе беременности у него еще есть шансы повернуться головкой к низу.

Конечно же, богатое витаминами полезное сейчас по-прежнему очень важно. Пейте кефир, ешьте овощи, фрукты и ягоды, но избегайте тех, от которых может пучить.

Каждый день устраивайте себе пешие прогулки. Желательно взять с собой мужа, подругу или сестру - ведь в любой момент вам может понадобиться их помощь. И прислушивайтесь к малышу: ведите счет его движений.

Боли на 30 неделе беременности

Берегите свою спину, не ходите и не сидите подолгу, не закидывайте ногу на ногу, не лежите на спине. Ведь сейчас именно на спину приходится очень большая нагрузка, связанная, в том числе, и со смещением центра тяжести. По этой же причине многие женщины на сроке в 30 недель жалуются и на боль в пояснице.

Однако, обращайте внимание на характер боли: при тянущих болях в пояснице, отдающих в низ живота, возможно, сопровождающихся болезненным мочеиспусканием, можно заподозрить развитие заболевания мочевыводящих путей.

Во второй половине беременности наверняка ощущается и боль, тяжесть, жжение в ногах. Особенно оно может допекать женщину к вечеру, после дневного пребывания в вертикальном положении. Рецепт «укрощения» боли все тот же: регулярные «сеансы» отдыха в течение дня, отказ от обуви на каблуках, правильная осанка. Вечерние прохладные ванночки для ног и расслабляющий массаж помогут не только снять усталость и болезненность, но и снизят риск судорожных сокращений икроножных мышц в ночное время.

Будьте готовы к тому, что в какой-то момент вновь почувствуете «проклятие» ранних сроков беременности - головные боли. Как и прежде, головная боль становится последствием капитальных изменений, продолжающихся в организме беременной. Поскольку, любые лекарственные средства сейчас под запретом, бороться с головной болью будем «бабушкиными методами». Так, помогает снять этот неприятный симптом сон в прохладной, хорошо проветриваемой, полутемной комнате. Если головная боль не дает покоя, постарайтесь прилечь и расслабиться, сделайте прохладный компресс, помассажируйте виски.

Живот на 30 неделе беременности: тянет, болит

Не застрахована мамочка на строке в 30 недель беременности и от такого пугающего симптома, как боли в животе. Вот только, почувствовав боль, сразу паниковать не стоит: прислушайтесь, где именно у вас болит, какой характер присущ болевым ощущениям.

Ведь связана боль в животе может и с вполне неопасными явлениями - болью сопровождаются разлады пищеварительной системы, боль может возникать по причине размягчения и растягивания удерживающих матку связок. В первом случае вы вряд ли ошибетесь, устанавливая причину боли: обычно она возникает на фоне повышенного газообразования, вздутия живота, запоров. Во втором случае, боль локализуется с боков или с одного бока живота, возникает обычно при повороте туловища, смене положения, в момент подъема с кровати или стула, при чихании или кашле.

Словно «стягиваться», болезненно напрягаться живот может в момент, когда изнутри в него колотит или резко ударяет малыш. Такое происходит обычно, если ребеночек чем-то недоволен или напуган: резко и больно ударить маму его может заставить, например, громкий неожиданный звук. При этом, боль возникает внезапно, но так же внезапно и скоро проходит.

А вот если на 30 неделе беременности живот тянет, болит длительное время, совершенно не болезненные и нерегулярные тренировочные схватки приобретают периодичность и становятся болезненными, боль с низа живота распространяется на поясницу - без промедления вызывайте бригаду скорой. При такой симптоматике слишком высок риск начала преждевременных родов, о старте которых подскажет излитие околоплодных вод. Учтите, что остановить начавшиеся досрочно роды не представляется возможным, поэтому, сейчас нужно сделать все от вас зависящее, чтобы спасти малыша.

Выделения на 30 неделе беременности

Выше мы же упоминали о том, что излитие околоплодных вод должно стать однозначным поводом для срочного звонка в скорую. Околоплодные воды выглядят как жидкие водянистые выделения, имеющие легкий желтоватый цвет. Имейте в виду, что не обязательно околоплодные воды могут изливаться разом: случается, что амниотическая жидкость подтекает в небольших количествах, оставляя лишь ощущение повышенной влажности на трусиках. Но и тогда отправляться к специалисту следует как можно скорей: околоплодные воды всегда подтекают разве что в случае нарушения целостности плодных оболочек. Что, в свою очередь, создает риск внутриутробного инфицирования плода: для проникновения инфекции к плоду достаточно всего-то 24 часа времени.

Насторожить беременную должно появления выделений нездорового зеленого, желтого или землистого цвета, выделений с примесью гноя, слизи, хлопьев, выделений пенистых или створоженных. Даже если «цветные» выделения не имеют неприятного запаха и не провоцируют ощущение дискомфорта гениталий, скорей всего, у вас наверняка будет диагностировано какое-либо инфекционное половое заболевание. Именно инфекция несет ответственность за изменение цвета, консистенции и запаха выделения, и лечить ее следует в обязательном порядке. В ином случае, не исключено проникновение инфекции в матку и заражение плода.

Без промедления и без раздумий звоните в «неотложку» при обнаружении кровянистых выделений в любых количествах и любого характера. Кровянистые выделения, да и даже коричневая «мазня» на трусиках - опасный симптом, с большой долей вероятности указывающий на проблемы с плацентой. Так, отделением крови сопровождается предлежание или отслойка нормально расположенной плаценты - состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Предлежание плаценты боль в животе обычно не провоцирует, а вот отслоение ее обычно вызывает ощутимую боль в животе.

УЗИ

Наиболее оптимальный период для проведения третьего планового УЗИ - срок с 30 до 32 недели. Но вот чаще ультразвуковое исследование женщине назначают как раз к сроку в 32 недели - тогда малыш уже должен занять положение, из которого появится на свет. В то время, как на 30 неделе, и это отобразит УЗИ, он все еще может находиться не в головном предлежании, тем самым, доставляя маме понятные беспокойства.

Если все же УЗИ было назначено к проведению на 30 неделе беременности, то, как и на более поздних сроках, сейчас будут исследоваться и оцениваться развитие и самочувствие ребеночка, функциональность его организма, состояние матки.

Так, врач определит темпы роста ребенка, установит соответствие этих показателей сроку. Будет дана оценка сердечной деятельности малыша. Кстати, на УЗИ сейчас видно, как кроха дышит: его грудная клетка поднимается и опускается. Кроме того, теперь специалист сможет обследовать и функциональность внутренних органов и систем малыша, чего не было возможности сделать раньше. УЗИ, к примеру, расскажет, не страдает ли плод от непроходимости кишечника или мочевыводящих путей, нет ли у малыша порока сердца.

Важным маркером при проведении УЗИ также станет и состояние матки: ее размер, высота стояния, состояние миометрия. Оцениваются и количество, качество околоплодных вод, исключается риск обвития малыша пуповиной, осматривается место крепления и расположение плаценты.

Специально для - Елена Кичак

Календарь беременности показывает тридцать недель. Декретный отпуск уже оформлен и будущая мама может полностью погрузиться в процесс подготовки к рождению своего малыша.

Ребенок полностью сформирован и на ультразвуковом исследовании мамочки могут видеть, как ритмично двигается его грудная клетка. Он активно реагирует на внешние раздражители и продолжает готовиться к появлению на свет.

30 неделя беременности – время, когда большая часть беременных уходит в декретный отпуск. Его длительность 140 дней: 70 дней до родов и столько же после. Если женщина вынашивает двойню, то в декрет она ушла двумя неделями ранее.

Развитие ребенка

Что происходит с малышом на 30 неделе беременности? Он продолжает активно развиваться и готовиться к рождению. Вес ребенка на 30 неделе беременности достиг 1300 – 1500 грамм. Ростом малыш на 30 неделе уже больше сорока сантиметров и продолжает увеличивать этот показатель.

В 30 недель беременности малыш довольно большой и накопил некоторый объем жирка. Развитие ребенка еще продолжается, в частности, это касается дыхательной системы. Он уже способен дышать самостоятельно, если решит родиться именно сейчас. Ведь суфрактанта в его легких вполне достаточно и легкие смогут работать самостоятельно.

Мозг ребенка выглядит почти что как у взрослого человека: он испещрен множеством бороздок и извилинок. И этот рисунок становится все более четким. 30 неделя беременности – время изменения внешнего вида кожного покрова малыша.

Если первородная смазка осталась, то лануго постепенно пропадает. Хотя некоторые младенцы рождаются покрытые мягкими волосками. Они полностью исчезнут в течение первого месяца жизни крохи.

Кожа пока еще покрыта морщинками, но благодаря накоплению подкожного жирка постепенно разглаживается. Продолжает равномерно биться сердце крохи, а в печени активно накапливается железо. Ведь именно этот орган в течение первого года жизни младенца будет ответственен за поставку красных кровяных клеток.

На 30 неделе беременности вес ребенка уже достаточно большой, чтобы совершать в матке прыжки и кувырки. Чаще всего плод на 30 неделе беременности уже разместился головой вниз, как и положено. На 30 неделе беременности развитие плода, конечно, не совершенно, но его вполне достаточно, чтобы ребенок выжил при рождении на этом гестационном сроке.

Ощущения будущей мамы

Женщины отмечают усиление отдышки. Причиной становится увеличивающаяся в размере матка. Она сдавливает легкие, значительно уменьшая их емкость. Избавиться от неприятной нехватки воздуха поможет комплекс гимнастических упражнений, которому женщин обучают на курсах будущих мам.

Смещение желудка сопровождается развитием изжоги. Поэтому питаться нужно дробно, а после еды не ложиться, а немного прогуляться.

Третий триместр беременности – период, когда организм активно готовится к предстоящим родам. Тазовые кости начинают понемногу расходиться, что сопровождается определенным дискомфортом в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Положение плода на 30 неделе беременности в большей части случаев остается неизменным вплоть до начала родов. Места в матке остается очень мало и для переворотов пространства практически нет. И если было выявлено тазовое предлежание – ребенок лежит тазом вниз – то женщине будет назначено выполнение специальных упражнений. Они помогут ребенку занять нужное положение.

Поздний токсикоз

Тошнота на 30 неделе беременности и рвота могут быть симптомами позднего токсикоза – гестоза. Как правило, при его развитии присутствуют и другие отклонения в анализах:

• наличие белка в моче;
• повышение показателей артериального давления;
• головные боли;
• отеки.

Живот

Живот на 30 неделе беременности продолжает увеличиваться в объеме и это сильно отражается на походке женщины. К тому же мышцы живота уже сильно ослаблены и растянуты, поэтому ей нужно быть осторожной во время самых простых действий.

Кожа на животе сильно растягивается. Это не только увеличивает риск появления растяжек, но и сопровождается сильным зудом. Облегчить состояние поможет использование увлажняющего крема. Маленький живот на 30 неделе беременности, т.е. не соответствующий по объему усредненным стандартам, может указывать на следующие состояния:

• маловодие. Диагностируется в том случае, если объем амниотической жидкости не достигает 500 мл. Состояние требует постоянного медицинского контроля;
• задержка развития плода. Требует проведения обследования и госпитализации женщины;
• неправильное расположение плода – чаще всего поперечное. В таком случае роды будут проведены путем кесарева сечения.

Матка

Матка продолжает расти. На этом гестационном сроке она поднимается над пупком примерно на 10 см, высота дна достигает 30 см.

30 акушерская неделя сопровождается тренировочными сокращениями матки. Они безболезненны – скорее, сопровождаются легким дискомфортом – и совершенно безопасны для матери и ребенка.

Но если схватки приобрели ритмичность, у беременной появились боли и кровавые выделения, отошли воды, то она нуждается в срочной госпитализации. Выкидыш на этом сроке произойти не может, но вот преждевременные роды – вполне возможны.

Шевеления ребенка

Шевеления малыша – их число и сила – на этой гестационной неделе имеют важное диагностическое значение. Учитывая их активность, можно определить самочувствие ребенка. Подсчитывать шевеления можно несколькими способами:

• в течение часа кроха должен толкаться не меньше шести раз;
• за шестичасовой интервал времени ребенок должен дать о себе знать, как минимум 10 раз;
• за 12 часов – с 9 утра до 9 вечера – женщина должна ощутить не меньше 24 толчков.

Это усредненная норма и небольшие отклонения вполне допустимы. Но если шевеления по своему количеству значительно превышают или отстают от показателей, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

Беременность двойняшками

30 неделя беременности двойней протекает для женщины достаточно тяжело. Все «прелести» одноплодной беременности нужно умножить на двое.

Если говорить о том, сколько весят дети, то это примерно по 1200 грамм каждый. При этом одна двойняшка может слегка отставить от брата или сестры. Допустимой нормой считается разница в 200 – 300 грамм.

Многие близняшки уже заняли нужное для нормального родоразрешения положение, т.е. лежат головой вниз. Но в любом случае будущая мамочка будет находиться под тщательным наблюдением врачей. Роды на этой неделе не исключены, но особого повода для волнения нет.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 30 неделе беременности является плановой процедурой. Второе ультразвуковое исследование может назначаться с 30 по 32 гестационные недели. Что смотрят на УЗИ в 30 недель? Основная задача ультразвукового исследования – контроль над развитием плода. В процессе процедуры специалист оценивает следующие параметры:

• рост ребенка;
• фетометрию плода;
• состояние детского места;
• положение плода и т.д.

Кроме этого на 30 неделе беременности УЗИ позволяет выявить пороки развития крохи – непроходимость ЖКТ и мочевыводящих путей, сердечные патологии. Одновременно с УЗИ может быть проведена допплерометрия. Она позволяет дать оценку маточно-плацентарного кровотока.

На экране женщина может увидеть шевеление плода и то, как поднимается и опускается грудная клетка в такт дыханию ребенка.

Влагалищные выделения

Выделения на 30 неделе беременности становятся обильнее и могут приобретать молочный оттенок. При этом они однородные по составу и имеют чуть кисловатый запах. Любое изменение цвета или состава – повод для обращения к специалисту. Все инфекции должны быть полностью излечены к началу родовой деятельности.

30-ая неделя беременности может быть опасна в плане начала родовой деятельности. И если влагалищные выделения содержат примеси крови, то женщину необходимо срочно доставить в больницу. Такой симптом может указывать на предлежание либо отслойку детского места. В таком случае женщине потребуется грамотное лечение.

Срочное обращение к врачу потребуется и в случае подтекания околоплодных вод. Это могут быть небольшие капли и порции разного объема. Но в любом случае они указывают на истощение плодных оболочек.

Болевые ощущения

Срок беременности 30 недель может сопровождаться различными болевыми ощущениями:

• От беременной могут поступать жалобы на развитие тянущих болей в области поясницы. Это нормальный ответ женского организма на физиологические изменения, вызванные гестационным процессом. Вес плода в 30 недель уже довольно значительный – он может достигать 1500 грамм – поэтому большим становится и живот. Смещающийся центр тяжести, расслабление связок, поддерживающих матку – все это может сопровождаться неприятными ощущениями. Облегчить состояние поможет специальная гимнастика для беременных.

• Беременность 30 недель нередко сопровождается болями в области кишечника. Причиной становится неверно составленный рацион. Необходимо исключить газообразующие продукты и все придет в норму.
• Болезненность могут провоцировать и растягивающиеся связки. Ведь весит матка уже довольно много.
• Боли могут провоцировать тренировочные схватки, которые на этом сроке испытывает практически каждая женщина.
• Не исключены и головные боли. Лечение медикаментами такого состояния крайне нежелательно. Но если боли слишком сильные, то об этом нужно сообщить гинекологу.

Анализы на 30 неделе

Посещать кабинет гинеколога женщина теперь будет дважды в месяц: каждые две недели. Обязательные анализы на 30 неделе беременности:

• сдача мазка на влагалищную микрофлору;
• исследование крови на ВИЧ-инфекцию и резус-фактор;
• сдача мочи (анализ позволяет оценить работу почек).

Вес – допустимые прибавки

30 неделя беременности – время, когда женщина должна максимально строго следить за своим весом. Общая прибавка с начала гестации не должна превышать 10 – 11 кг. Из этой массы большая часть килограммов приходится на вес ребенка, матку, амниотическую жидкость и детское место.

На этой неделе женщина может прибавить не больше 350 грамм. В противном случае ей будет рекомендовано соблюдение диеты и проведение разгрузочных дней.

Питание

Питание на 30 неделе беременности должно отвечать двум критериям: быть здоровым и сбалансированным. Потребляемые продукты должны содержать достаточное количество белка и сложных углеводов. В меню обязательно должны присутствовать:

• мясо и рыба постных сортов;
• морепродукты и нежирная рыба;
• кисломолочная продукция;
• свежее молоко;
• овощи и фрукты;
• каши.

Чтобы исключить патологические прибавки, из меню нужно исключить:

• любые сладости;
• выпечку и кондитерские изделия;
• выпечку из муки высшего сорта.

Желательно вычеркнуть бобовые, капусту, виноград, свежий хлеб. Они становятся причиной повышенного газообразования в кишечнике. Продукты необходимо отваривать – полусырые, а тем более «сырые», должны быть полностью исключены. Необходимо кипятить как воду, так и молоко. Ограничить нужно следующие группы продуктов:

• шоколад;
• икру;
• яйца;
• ягоды и фрукты с красной/оранжевой кожурой.

Итак, если на календаре беременности 30 неделя, то срок гестации уже большой и женщина ушла в дородовой отпуск. Она должна отдыхать, хорошо питаться и гулять. В сумочке всегда должна лежать обменная карта – преждевременные роды исключать нельзя.